眾所周知，種(zhong)植(zhi)釘(ding)能有效提供支(zhi)抗(kang)力、控制牙齒(chi)移動。然而種(zhong)植(zhi)釘(ding)的(de)植(zhi)入(ru)過程屬(shu)于有創(chuang)操作，手(shou)術(shu)的(de)過程及術(shu)后的(de)護理成(cheng)為支(zhi)抗(kang)釘(ding)成(cheng)功發揮支(zhi)抗(kang)作用的(de)關鍵(jian)。如何避免(mian)和(he)降(jiang)低術(shu)后并(bing)發癥的(de)發生已成(cheng)為正畸治療(liao)中(zhong)首(shou)要解決(jue)的(de)問題。接下來(lai)，就讓(rang)美美為大家一一剖析植(zhi)入(ru)支(zhi)抗(kang)釘(ding)的(de)操作吧~

香蕉愛視頻:一、為什么要使用種植釘？

無(wu)(wu)托(tuo)(tuo)槽隱形(xing)(xing)(xing)矯(jiao)治(zhi)器(qi)牙套對牙齒的作用力(li)(li)多(duo)為推力(li)(li)，其推力(li)(li)更適(shi)合開大間(jian)隙。由于(yu)無(wu)(wu)托(tuo)(tuo)槽隱形(xing)(xing)(xing)矯(jiao)治(zhi)器(qi)材料的強度、貼合程度及(ji)佩戴(dai)時間(jian)的影(ying)響(xiang)，無(wu)(wu)托(tuo)(tuo)槽隱形(xing)(xing)(xing)矯(jiao)治(zhi)器(qi)對錯(cuo)頜牙牙根(gen)的控制較弱。

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正(zheng)畸種(zhong)(zhong)植釘(ding)(ding)(ding)裝置能使無托槽隱形(xing)矯治器更好(hao)的(de)貼合而不(bu)脫(tuo)套，種(zhong)(zhong)植釘(ding)(ding)(ding)的(de)專業術語是“種(zhong)(zhong)植支抗”。種(zhong)(zhong)植釘(ding)(ding)(ding)通常是由鈦合金(jin)制作而成，生物相容性良好(hao)，植入到牙齒(chi)周圍的(de)骨頭上，不(bu)損傷牙齒(chi)。

香蕉愛視頻:二、需要使用的材料和工具

?黑手(shou)柄+連接桿(gan)、支抗釘、彎(wan)手(shou)柄、機用鉆頭、手(shou)動(dong)助(zhu)鉆、機器(qi)(qi)鎖、短型手(shou)動(dong)工具、棘(ji)輪扳(ban)手(shou)、A-1（帶頂孔）擴弓器(qi)(qi)、骨(gu)板、手(shou)術刀、器(qi)(qi)械盒、口鏡、鑷子、開口器(qi)(qi)、牙科(ke)探(tan)針

香蕉愛視頻:三、如何確定支抗釘的植入位置？

給(gei)患(huan)者(zhe)配帶矯(jiao)治(zhi)前(qian)，請您提前(qian)查看滬鴿美悅矯(jiao)治(zhi)概覽(lan)：矯(jiao)治(zhi)概覽(lan)中會清晰描述所需(xu)支抗釘的尺寸型號、植入(ru)(ru)位置和(he)植入(ru)(ru)時間，按(an)照醫學部指(zhi)導操(cao)作即可。

香蕉愛視頻:四、支抗釘的植入步驟

香蕉愛視(shi)頻:1.消毒(du)鋪巾，用0.02％洗必泰漱口，利多(duo)卡因或必蘭麻(ma)(ma)局部浸潤(run)麻(ma)(ma)醉

2.用刀(dao)背劃一垂直于(yu)頜骨(gu)矢狀平(ping)面的印記，以確(que)定種植釘的近遠中位置(zhi)。用11號尖(jian)刀(dao)片(pian)劃一個小切口,切開粘骨(gu)膜，牙(ya)科小挖匙分離粘骨(gu)膜。

3.植(zhi)入部(bu)位通(tong)常在膜齦(yin)結合部(bu)位或(huo)偏根(gen)方2～3mm，術后拍根(gen)尖片以確認與牙根(gen)的關(guan)系(xi)。術后口服抗生(sheng)(sheng)素預防感染并進行口腔(qiang)衛生(sheng)(sheng)宣教(jiao)。

4.植入(ru)時，旋(xuan)轉(zhuan)速度盡量(liang)(liang)慢，防(fang)止因產熱過多使組織變性，影響釘骨愈合。旋(xuan)入(ru)時手盡量(liang)(liang)穩，防(fang)止洞(dong)口直徑大(da)于種(zhong)植釘直徑。

香蕉愛視頻:五、正畸種植釘穩定性的影響因素

1. 患者相關因素：錯頜畸形種類、口腔黏膜類型和厚度、骨質特征、骨皮質厚度、植入部位骨質、種植釘和牙根的關系、軟組織炎癥、口腔衛生維護、系統疾病等。
2. 植體相關因素：種植釘的種類、長度、直徑等。
3. 種植釘使用和維護因素：矯治加力時機、牙齒移動類型，以及臨床醫生的矯治步驟。

總結植入常見失敗原因：感染、旋轉(zhuan)螺絲刀幅度過大(da)、排斥反應(ying)、軟組織夾(jia)入、骨質(zhi)疏松、使(shi)用時力值過大(da)。

香蕉愛視頻:六、種植支抗釘的注意事項

1.種植支(zhi)抗釘的常見失敗原因：感(gan)染(ran)、旋轉螺(luo)絲(si)刀幅(fu)度過大、排斥反(fan)應、軟組織夾入(ru)、骨質疏松(song)、使用(yong)時力值過大。

香蕉(jiao)愛(ai)視(shi)頻:2. 術后可能有滲血(xue)情況，告(gao)知(zhi)患者勿鼓腮閉氣，以免(mian)引起(qi)局部腫脹(zhang)；勿頻繁用力漱(shu)口，以免(mian)加重傷(shang)口滲血(xue)。

3. 術(shu)后一般(ban)不需要服用(yong)(yong)止痛(tong)藥，但如(ru)果局部疼(teng)痛(tong)較明顯(xian)，術(shu)后當(dang)天可以加(jia)用(yong)(yong)止痛(tong)藥。如(ru)疼(teng)痛(tong)出(chu)血明顯(xian)或(huo)植入3日后有(you)牙齒咬合(he)痛(tong)，情(qing)況較為嚴重，請(qing)立即約患者前來復診。

香蕉愛視頻:4. 術后2小時即可(ke)適量進食飲(yin)水(shui)，食物(wu)不(bu)要辛辣、過熱(re)、過硬。

香蕉愛(ai)視頻:5. 進食(shi)后必須刷牙，防止口腔內食(shi)物(wu)殘(can)渣殘(can)留，如種植(zhi)釘周圍堆積(ji)軟(ruan)垢及食(shi)物(wu)容易(yi)造成松動、脫落(luo)。

香蕉愛視頻:6.可輕柔刷牙或使(shi)用沖牙器，切勿用牙刷頭撞擊種植釘(ding)，導致種植釘(ding)松(song)動、脫落。

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