眾所周(zhou)知，種植(zhi)釘能有效(xiao)提供支抗(kang)力、控制(zhi)牙(ya)齒移動。然(ran)而種植(zhi)釘的(de)(de)植(zhi)入(ru)過(guo)程屬于有創(chuang)操作(zuo)，手術(shu)的(de)(de)過(guo)程及術(shu)后的(de)(de)護理成(cheng)為支抗(kang)釘成(cheng)功發揮支抗(kang)作(zuo)用的(de)(de)關(guan)鍵。如何避免和降低術(shu)后并發癥的(de)(de)發生已(yi)成(cheng)為正畸治療中首要解決的(de)(de)問題(ti)。接下來，就(jiu)讓美美為大家(jia)一一剖析植(zhi)入(ru)支抗(kang)釘的(de)(de)操作(zuo)吧~

香蕉愛視頻:一、為什么要使用種植釘？

無(wu)(wu)托(tuo)(tuo)槽隱(yin)形(xing)矯(jiao)(jiao)治器牙套對牙齒的(de)作用(yong)力(li)多為推(tui)力(li)，其(qi)推(tui)力(li)更(geng)適合(he)開大(da)間(jian)隙。由于無(wu)(wu)托(tuo)(tuo)槽隱(yin)形(xing)矯(jiao)(jiao)治器材料的(de)強度、貼合(he)程度及佩戴時間(jian)的(de)影響，無(wu)(wu)托(tuo)(tuo)槽隱(yin)形(xing)矯(jiao)(jiao)治器對錯頜牙牙根的(de)控制(zhi)較弱。

香(xiang)蕉愛視頻: 

正(zheng)畸種(zhong)植(zhi)釘(ding)裝置能(neng)使(shi)無托槽(cao)隱(yin)形矯治(zhi)器更(geng)好的(de)貼合(he)(he)而不脫套，種(zhong)植(zhi)釘(ding)的(de)專(zhuan)業術(shu)語(yu)是“種(zhong)植(zhi)支抗”。種(zhong)植(zhi)釘(ding)通常是由鈦合(he)(he)金制作而成(cheng)，生物相(xiang)容性良好，植(zhi)入到(dao)牙(ya)齒周圍(wei)的(de)骨頭上，不損傷牙(ya)齒。

香蕉愛視頻:二、需要使用的材料和工具

?黑手(shou)柄(bing)+連接(jie)桿、支抗(kang)釘(ding)、彎手(shou)柄(bing)、機(ji)用鉆(zhan)頭、手(shou)動(dong)助鉆(zhan)、機(ji)器(qi)(qi)(qi)鎖(suo)、短(duan)型手(shou)動(dong)工具、棘輪扳手(shou)、A-1（帶(dai)頂(ding)孔）擴弓器(qi)(qi)(qi)、骨板、手(shou)術刀、器(qi)(qi)(qi)械盒、口(kou)(kou)鏡、鑷(nie)子、開(kai)口(kou)(kou)器(qi)(qi)(qi)、牙(ya)科探針

香蕉愛視頻:三、如何確定支抗釘的植入位置？

給患者配帶矯(jiao)治(zhi)前(qian)，請(qing)您提前(qian)查看滬鴿美悅矯(jiao)治(zhi)概(gai)覽：矯(jiao)治(zhi)概(gai)覽中會清晰描(miao)述所(suo)需支抗釘的尺寸型號、植入位置和植入時間，按照(zhao)醫(yi)學部(bu)指(zhi)導操作即可。

香蕉愛視頻:四、支抗釘的植入步驟

香蕉愛視頻(pin):1.消毒鋪巾(jin)，用0.02％洗必(bi)(bi)泰漱(shu)口，利多卡因或必(bi)(bi)蘭麻局部浸潤麻醉

2.用刀(dao)背劃(hua)一(yi)垂(chui)直于頜骨矢狀平(ping)面的(de)(de)印記，以確定(ding)種植釘(ding)的(de)(de)近遠中位置。用11號(hao)尖刀(dao)片劃(hua)一(yi)個小切口(kou),切開粘骨膜(mo)，牙科(ke)小挖匙(chi)分離粘骨膜(mo)。

3.植入部位通常(chang)在膜齦結合部位或偏根方2～3mm，術后拍根尖(jian)片以確認與牙(ya)根的關系。術后口服抗生(sheng)素預(yu)防感(gan)染并進(jin)行口腔衛生(sheng)宣教。

4.植入時，旋(xuan)轉速度(du)盡量慢，防止(zhi)因產熱過多(duo)使(shi)組織變性(xing)，影響釘(ding)骨愈合。旋(xuan)入時手(shou)盡量穩，防止(zhi)洞口直徑大于種植釘(ding)直徑。

香蕉愛視頻:五、正畸種植釘穩定性的影響因素

1. 患者相關因素：錯頜畸形種類、口腔黏膜類型和厚度、骨質特征、骨皮質厚度、植入部位骨質、種植釘和牙根的關系、軟組織炎癥、口腔衛生維護、系統疾病等。
2. 植體相關因素：種植釘的種類、長度、直徑等。
3. 種植釘使用和維護因素：矯治加力時機、牙齒移動類型，以及臨床醫生的矯治步驟。

總結植入常見失敗原因：感染、旋轉螺絲刀(dao)幅度過大(da)、排斥反(fan)應、軟(ruan)組織夾(jia)入、骨質疏松、使用時力值過大(da)。

香蕉愛視頻:六、種植支抗釘的注意事項

1.種植(zhi)支抗(kang)釘(ding)的常見失敗原因：感染、旋轉(zhuan)螺(luo)絲刀幅度過大、排斥反應、軟(ruan)組織夾入(ru)、骨質疏(shu)松、使用(yong)時力值(zhi)過大。

香蕉愛視(shi)頻:2. 術后可能有(you)滲血情況，告知患者(zhe)勿(wu)鼓腮閉(bi)氣，以(yi)免(mian)(mian)引起(qi)局部腫脹；勿(wu)頻繁用力漱(shu)口，以(yi)免(mian)(mian)加(jia)重傷口滲血。

3. 術后(hou)(hou)一般不(bu)需要服用(yong)止痛(tong)(tong)藥，但(dan)如果局部疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)較(jiao)明(ming)顯(xian)，術后(hou)(hou)當天可(ke)以加用(yong)止痛(tong)(tong)藥。如疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)出血明(ming)顯(xian)或植入3日后(hou)(hou)有牙齒(chi)咬合痛(tong)(tong)，情況較(jiao)為嚴重，請(qing)立即約患者前來復診。

香蕉愛視頻:4. 術后2小時即可適量進(jin)食飲水，食物不要辛辣、過熱、過硬。

香蕉(jiao)愛視頻:5. 進食后必(bi)須刷牙，防(fang)止(zhi)口(kou)腔(qiang)內食物(wu)殘渣殘留，如種植釘(ding)周圍堆積(ji)軟垢及食物(wu)容(rong)易造成松動、脫落。

香蕉愛視頻:6.可輕柔(rou)刷(shua)牙(ya)或使用沖牙(ya)器，切勿用牙(ya)刷(shua)頭撞擊種植釘，導(dao)致種植釘松動、脫(tuo)落。

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