眾所周知，種植(zhi)(zhi)釘(ding)能有效提(ti)供支抗(kang)力(li)、控制(zhi)牙齒移動。然而種植(zhi)(zhi)釘(ding)的(de)(de)植(zhi)(zhi)入(ru)過程(cheng)屬于有創操(cao)作，手術的(de)(de)過程(cheng)及術后的(de)(de)護理成(cheng)為(wei)支抗(kang)釘(ding)成(cheng)功發(fa)(fa)揮支抗(kang)作用的(de)(de)關鍵。如何(he)避(bi)免和(he)降低術后并(bing)發(fa)(fa)癥的(de)(de)發(fa)(fa)生(sheng)已成(cheng)為(wei)正畸治療中首要(yao)解(jie)決的(de)(de)問題(ti)。接(jie)下(xia)來，就讓美(mei)美(mei)為(wei)大家一(yi)一(yi)剖析植(zhi)(zhi)入(ru)支抗(kang)釘(ding)的(de)(de)操(cao)作吧~

香蕉愛視頻:一、為什么要使用種植釘？

無托(tuo)槽隱形(xing)(xing)矯治(zhi)器(qi)牙套對牙齒(chi)的作用(yong)力多為推(tui)力，其(qi)推(tui)力更適(shi)合(he)(he)開大間(jian)隙。由于無托(tuo)槽隱形(xing)(xing)矯治(zhi)器(qi)材料的強度(du)、貼(tie)合(he)(he)程度(du)及佩戴時間(jian)的影響(xiang)，無托(tuo)槽隱形(xing)(xing)矯治(zhi)器(qi)對錯頜牙牙根的控制較弱。

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正畸(ji)種(zhong)(zhong)(zhong)植(zhi)釘裝置能使無(wu)托槽隱(yin)形矯治器更好的貼合(he)而不脫套，種(zhong)(zhong)(zhong)植(zhi)釘的專(zhuan)業術語是“種(zhong)(zhong)(zhong)植(zhi)支抗”。種(zhong)(zhong)(zhong)植(zhi)釘通(tong)常是由鈦合(he)金制(zhi)作而成，生物相容性良好，植(zhi)入(ru)到(dao)牙齒(chi)周圍的骨頭上，不損傷牙齒(chi)。

香蕉愛視頻:二、需要使用的材料和工具

?黑手(shou)柄(bing)+連接桿、支抗釘(ding)、彎手(shou)柄(bing)、機(ji)用鉆頭、手(shou)動(dong)助鉆、機(ji)器鎖、短型(xing)手(shou)動(dong)工具、棘輪扳(ban)手(shou)、A-1（帶頂孔）擴弓器、骨板、手(shou)術刀(dao)、器械(xie)盒、口鏡(jing)、鑷子、開(kai)口器、牙科(ke)探(tan)針(zhen)

香蕉愛視頻:三、如何確定支抗釘的植入位置？

給患者配帶矯治(zhi)前(qian)，請您提前(qian)查看滬(hu)鴿美(mei)悅(yue)矯治(zhi)概覽(lan)(lan)：矯治(zhi)概覽(lan)(lan)中會清晰描述(shu)所需支(zhi)抗釘的(de)尺寸(cun)型(xing)號、植入位(wei)置(zhi)和植入時間，按照醫學(xue)部指導操作即可。

香蕉愛視頻:四、支抗釘的植入步驟

香蕉愛視(shi)頻:1.消毒鋪巾，用0.02％洗必泰漱口，利多(duo)卡因或必蘭麻(ma)局(ju)部浸潤(run)麻(ma)醉

2.用(yong)刀背劃一垂直于頜(he)骨矢狀平(ping)面的(de)印(yin)記(ji)，以確定種植(zhi)釘(ding)的(de)近遠中位置。用(yong)11號尖刀片劃一個(ge)小切口,切開粘(zhan)骨膜(mo)，牙(ya)科小挖匙分離粘(zhan)骨膜(mo)。

3.植(zhi)入部位通常在膜齦結合部位或偏(pian)根(gen)方2～3mm，術后拍根(gen)尖片(pian)以確認與牙(ya)根(gen)的關系。術后口(kou)(kou)服抗生素(su)預防感染并進行口(kou)(kou)腔衛生宣教。

4.植入時，旋轉(zhuan)速度(du)盡(jin)量慢，防(fang)止(zhi)因產熱(re)過多使組織變性，影響(xiang)釘骨(gu)愈合。旋入時手盡(jin)量穩，防(fang)止(zhi)洞口直徑大于種植釘直徑。

香蕉愛視頻:五、正畸種植釘穩定性的影響因素

1. 患者相關因素：錯頜畸形種類、口腔黏膜類型和厚度、骨質特征、骨皮質厚度、植入部位骨質、種植釘和牙根的關系、軟組織炎癥、口腔衛生維護、系統疾病等。
2. 植體相關因素：種植釘的種類、長度、直徑等。
3. 種植釘使用和維護因素：矯治加力時機、牙齒移動類型，以及臨床醫生的矯治步驟。

總結植入常見失敗原因：感(gan)染、旋轉螺(luo)絲刀幅度過大、排斥反應、軟(ruan)組織夾(jia)入、骨質(zhi)疏松、使用(yong)時力值過大。

香蕉愛視頻:六、種植支抗釘的注意事項

1.種植(zhi)支抗釘的(de)常(chang)見失(shi)敗原(yuan)因：感(gan)染(ran)、旋轉(zhuan)螺絲刀幅度過(guo)大、排斥反應、軟(ruan)組織夾入、骨質疏松、使用(yong)時力(li)值過(guo)大。

香(xiang)蕉愛視頻:2. 術(shu)后(hou)可能有滲(shen)血情(qing)況，告(gao)知患者勿(wu)鼓腮閉(bi)氣，以(yi)免引起局部(bu)腫脹；勿(wu)頻繁用力(li)漱(shu)口，以(yi)免加重傷口滲(shen)血。

3. 術后(hou)(hou)一般不需要服(fu)用(yong)止痛藥(yao)，但如果局部疼痛較明顯，術后(hou)(hou)當天可(ke)以加用(yong)止痛藥(yao)。如疼痛出血明顯或(huo)植(zhi)入3日后(hou)(hou)有(you)牙齒咬合痛，情況較為嚴重(zhong)，請立即約患(huan)者(zhe)前來復(fu)診。

香(xiang)蕉愛視(shi)頻:4. 術后2小時即可適(shi)量進食飲水，食物不要辛辣(la)、過(guo)熱、過(guo)硬。

香蕉愛(ai)視頻:5. 進(jin)食(shi)后必須刷牙，防(fang)止口腔內(nei)食(shi)物殘(can)(can)渣殘(can)(can)留(liu)，如(ru)種植釘周圍(wei)堆積軟垢及食(shi)物容易造成(cheng)松動、脫落。

香(xiang)蕉(jiao)愛視頻(pin):6.可輕(qing)柔刷牙(ya)或使用沖牙(ya)器，切勿用牙(ya)刷頭撞擊種(zhong)植釘，導致種(zhong)植釘松動、脫落(luo)。

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